עוד ביטוח לאומי נכות כללית מעניק לכם את הסיוע המשפטי לצורך מימוש זכויותיכם הרפואית. עו“ד אילן בנימיני מרבה לעסוק בתביעות נזיקין ורשלנות רפואית, ומביא איתו את הידע, הניסיון והאכפתיות לצורך ייצוג בתביעות נכות.
עורך דין נכות כללית יסייע לכם להגיש את התביעה, לעבור בהצלחה את הוועדות הרפואיות ולקבל את הפיצוי המקסימלי שמגיע לכם. ללא עזרתו של עו“ד ביטוח לאומי אתם עשויים למצוא את עצמכם מול מערכת בירוקרטית, מתישה ואפילו אדישה לסבל שנגרם לכם!
עורך דין נכות כללית
לפני הכל, מהי נכות כללית?
זוהי קצבה חודשית הניתנת על ידי המוסד לביטוח לאומי בהתאם לקריטריונים מסוימים. הקצבה ניתנת למי שסובל מנכות הפוגעת בכושר העבודה שלו. את התביעה ניתן להגיש החל מגיל 18 ועד גיל הפרישה (כיום זה 62 לנשים/ 67 לגברים).
נקודת מרכזיות
- הקצבה משולמת למי שעקב הנכות, כושר ההשתכרות שלהם נפגע או צומצם ב 50% לפחות ונקבעה להם נכות רפואית של 60% (במקרים מסוימים 40%, כאשר ישנם כמה ליקויים ואחד מהם הוא בשיעור של 25% לפחות).
- ישנם קריטריונים שונים לקביעת גובה הקצבה, וביניהם דרגת אי הכושר שנקבעה על ידי הוועדות הרפואיות והמצב המשפחתי. הקצבה המקסימלית עומדת על 4,291 שקלים (נכון לשנת 2024).
- הקצבה ניתנת כאשר אין הכנסה, או כאשר ישנה הכנסה מעבודה שאינה עולה על 7,522 ש“ח. דמי אבטלה נחשבים כהכנסה מעבודה.
במקרים מסוימים לצד קצבת נכות כללית ישנה גם תוספת תלויים.
עוד ביטוח לאומי נכות כללית
מייד נתאר בפניכם את ההליך להגשת תביעת נכות כללית. אך נדגיש כי מוטב לעשות זאת בעזרתו של עו“ד ביטוח לאומי. עורך הדין יסייע לטפל בכל השלבים הבירוקרטיים ביעילות וללא בזבוז זמן. ואולי הנקודה החשובה ביותר היא שעורך הדין יסייע למקסם את הזכויות שלכם. במילים פשוטות, בעזרתו של עורך דין אילן בנימיני תקבלו יותר!
הגשת תביעת נכות כללית:
- הכנות מקדימות – חשוב להכין את כל המסמכים הרפואיים ותוצאות הבדיקות על מנת להציג את הנכות שלכם לביטוח הלאומי. חשוב באמת לבדוק הכל, ויתכן כי נצטרך חוות דעת של רופאים מומחים. לקויות מסוימות דורשות מסמכים מסוימים, עו“ד ביטוח לאומי ידאג לערוך את כל ההכנות ולהשיג את כל המסמכים.
- הגשת התביעה – ישנם שני מסלולים להגשת תביעה; מסלול רגיל ומסלול מהיר למקרים מיוחדים. המסלול המהיר מיועד עבור:
– חולים במחלה ממארת בעת טיפול או במצב סופני.
– חולי ALS המטופלים ב RILUTEK.
– לקוח נפשית בשיעור של 50% לפחות.
– בעלי מוגבלות שכלית התפתחותית בשיעור של 40% והוכרו על ידי משרד הרווחה.
– חולי שחפת.
– חולים במחלות קשות או זיהומיות המקבלים טיפולים פעילים.
-הסובלים מחוסר תפקוד מלא בשתי הגפיים או הינם מרותקים לכיסא גלגלים. - הופעה בפני ועדה רפואית – לאחר שהוגשה הבקשה לקצבת נכות כללית, ובכפוף לעמידה בקריטריונים, תוזמנו להופיע בפני ועדה רפואית. שם תפגשו רופאים מומחים ומזכיר האחראי כל רישום הפרוטוקול. נציין כי במקרים מסוימים (בדרך כלל אלו המשתייכים למסלול המהיר, לא תתבקשו להופיע בפני הוועדה).
שימו לב כי זכותכם להופיע בפני הוועדה עם עורך דין נכות כללית, וכדאי לנצל את הזכות הזו. מעבר לכך, עורך הדין ידאג כי תגיעו מוכנים לוועדה הכל כך חשובה. - קביעת דרגת אי כושר– לאחר שהופעתם בפני הוועדה הרפואית, על הביטוח הלאומי לעשות את עבודתי ולקבוע את דרגת אי הכושר. בשלב זה אינכם נוכחים, ופקיד התביעות מתחשב בהחלטות הוועדה הרפואית, התייעצות עם רופא מוסמך ופקיד שיקום.
דרגות אי הכושר הן 60%, 65%, 74% ו 100% (מי שנקבעו לו 75% ומעלה בעצם זכאי ל 100% קצבה). את התשובה תקבלו בדואר.
זהו בעצם ההליך כולו, אך כמובן שישנן אפשרויות להגשת ערעור על וועדה רפואית או החלטת אי כושר. ישנה גם אפשרות להגיש בקשה לבדיקה מחדש בעתיד. אך שימו לב כי גם הביטוח הלאומי יכול ליזום בדיקה מחדש במידה ויאמין כי חל שיפור במצבכם הרפואי.
עו“ד ביטוח לאומי
המטרה של עוד ביטוח לאומי נכות כללית היא לעשות את הכל בצורה הנכונה ולא להגיע למצב שבו צריך להגיש ערעור. בדרך כלל משרדינו מטפל בערעורים כאשר מגיעים אלינו לקוחות בשלב מאוחר, לאחר שניסו לעשות הכל לבדם וללא עזרתו של עורך דין.
במידה ונקבעה לכם נכות רפואית נמוכה, ואתם מאמינים כי אינה משקפת את מצבכם האמתי, ניתן להגיש ערעור. אך חשוב לדעת כי הוועדה יכולה גם לקבוע אחוזי נכות נמוכים יותר, ולכן חשוב להתייעץ עם עורך דין ואף רופאים בטרם מגישים את הערעור.
מבחינה טכנית ניתן להגיש את הערעור תוך 60 יום מהחלטת הוועדה.
במידה והתביעה נדחתה, וחלה הרעה במצבכם, ניתן להגיש תביעה לעיון מחדש לאחר 6 חודשים.
עורך דין אילן בנימיני מטפל במגוון סוגיות, לרבות עורך דין ייצוג נכי צה“ל, ותביעות נזיקין לרבות תביעות רשלנות רפואית בצבא, נזקי גוף בבית מלון ועוד. משרדינו מעניק יחס אישי לכל לקוח, ומסייע לכם לעבור את כל המכשולים הבירוקרטיים בדרך למימוש הזכויות.
עורך רשלנות רפואית, משרד הביטחון וביטוח לאומי אילן בנימיני.
משרדינו נמצא ברח׳ יגאל אלון 94 ב’, תל אביב. עקבו אחרינו גם בפייסבוק
עוד ביטוח לאומי נכות כללית | עורך דין נכות כללית | עו“ד ביטוח לאומי
