חוק סיעוד

נקודה מהותית על מנת לעמוד בתנאים של חוק סיעוד רמה המאפשרת גמלה היא רמת העצמאות של המבקש. על פי זה יקבע האם רמת התפקוד של הנזקק לעזרה סיעודית היא אכן כזו שדורת טיפול והשגחה צמודה. יש לבצע מטעם ביטוח לאומי עם אחות או פיזיותרפיסט בדיקה שתבוצע בבית המבקש. אדם שהיינו מעל גיל 90 יוכל להחליף את בדיקה זו בבדיקה של רופא המומחה לגריאטריה. המטרה היא לקבל מהבודק הבנה על מה הרמה של הקושי בביצוע הפעולות היום יומיות והבסיסיות בבית של האדם המבקש את הגמלה ואת השירות הסיעודי.

יבדקו בבדיקה זו על פי חוק סיעוד ביטוח לאומי את רמת הניידות, האם יכול האדם ללכת לבדו או נעזר במקל וכדומה, כיסא גלגלים או שאינו יכול כלל לנוע. כל כמה זמן הוא נופל אם בכלל והאם יכול לרחוץ את עצמו, לאכול ולהתלבש ולהתפנות ללא עזרה. נתונים אלו יעזרו לקבוע האם על פי חוק סיעוד ביטוח לאומי יוכל לקבל גמלה ואם כן באיזו רמה.

חשוב להתייעץ עם עורך דין בעל הניסיון והמיומנות בהתנהלות מול גוף הביטוח הלאומי וזאת על מנת להבטיח כי האדם המבקש עזרה אכן יקבל סיוע וגם על איזו רמה. בליווי עו”ד המבין את החוקים והתקנות בתחום יוכל אדם לקבל אישור במקום סירוב לבקשתו, כמו גם יוכל למצוא עצמו עם גמלה רמה שש במקום אחת וזהו שינוי קיצוני בסכום הקצבה והעזרה אותה יוכל לקבל

יש לעשות הכנה גם לזמן הבדיקה בליווי עם עורך דינך. בנוסף יבדקו במעמד הבדיקה האם מדובר על אדם המסכן אחרים או את עצמו, האם הוא זקוק להשגחה חלקית או מתמדת וכיוצא בזה.

מימוש חוק סיעוד דרגות

לפי תוצאות הבדיקה הנ”ל יחליטו על האם ישנה זכאות ואם כן לאיזו תקופה, איזו דרגה ורמה. חשוב ליידע את עו”ד ביטוח לאומי שלך על כל מצב רפואי מפני שבהגשת מסמכים מדויקת ישנם מצבים מסוימים בהם ניתן לקבל גמלה ללא הבדיקה. חשוב במומחה בתחום זה על מנת לבדוק את הזכויות הרפואיות שלך. בדרך זו יש אפשרות לחסוך זמן וטרחה משמעותיים המקשים על מבקש הגמלה.